Recomendações OMS e Plano de Parto

Plano de parto, você sabe o que é?

O plano de parto nada mais é que a Lista de Desejos da mãe.
Uma lista que não deveria haver necessidade que fosse escrita.



A própria OMS (Organização Mundial da Saúde) lançou diretrizes para estabelecer padrões de atendimento mundiais em mulheres grávidas saudáveis afim de reduzir intervenções de equipes  médicas e de enfermagem desnecessárias, muitas dessas usadas para acelerar o trabalho de parto prejudicando assim mãe e bebê.

No Brasil, temos um dos maiores índices mundiais de cesárias e a maioria delas desnecessárias.

O trabalho da OMS visa reduzir esse índice e garantir o bem estar da mãe e Bebê uma vez que a via de parto normal é sem dúvidas mais benéfica para ambos, salvo em casos de gravidez de risco, mas isso é assunto para outro post (indicações reais de cesáreas).

Mesmo no caso em que intervenções são necessárias, é preciso incluir a mulher na tomada de decisão sobre os cuidados que recebem, afinal ela é a protagonista daquele momento: O PARTO.

Cada mulher é única, e seu trabalho de parto também, portanto, deve ser respeitada em sua individualidade!

Dito isso, deixo aqui minha sugestão para Plano de Parto.
Você pode registrar o documento previamente na maternidade onde pretende ter seu filho ou durante a admissão para o parto. Nesse último caso deixe informada a pessoa que será seu acompanhante.


Plano de Parto

Nome da Mae:
Nome da Maternidade:

Considerando ter sido minha gravidez de baixo risco e considerando que tudo transcorra bem em meu trabalho de parto, gostaria que alguns desejos fossem respeitados.
Em caso de intercorrência onde não seja possível seguir meu plano de parto, gostaria de ser informada assim como meu acompanhante, sobre cada procedimento, bem como me seja apresentado opções e que eu tenha participação na tomada das decisões.

São eles:

Durante o Trabalho de parto:

- presença de minha doula
- presença de até 2 acompanhantes
- liberdade para me movimentar/ caminhar
- ingestão de agua, suco, etc enquanto forem tolerados
- não desejo (raspagem dos pelos pubianos) e enema (lavagem intestinal)
- não desejo perfusão contínua de soro e ou ocitocina
- quero escolher em que posição ficar durante o trabalho de parto e contrações
- gostaria de ter acesso ilimitado ao chuveiro
- não gostaria que me fosse oferecido analgesia. Pedirei se achar necessário
- não autorizo o rompimento artificial da bolsa
- monitoramento fetal: apenas se for essencial, e não contínuo
- exames de toque: apenas se extremamente necessário
- gostaria ainda que a equipe enquanto permanecerem na sala de parto, evitem conversas paralelas e em tom de voz elevado, pois sinto que pode prejudicar a evolução do meu trabalho de parto.

Durante o Parto:
- quero escolher em que posição me sinto mais confortável
- gostaria de fazer força apenas quando sentir vontade, sem ser guiada
- não autorizo ter minha barriga empurrada para baixo
- não autorizo episiotomia de rotina. Apenas se for extremamente necessário
- gostaria que as luzes fossem apagadas e o ar condicionado desligado no momento em que meu bebê nascer para que ele seja recebido em um ambiente calmo e silencioso
- assim que nascer gostaria que meu filho seja trazido ao meu peito
- gostaria que o pai cortasse o cordão após o mesmo ter parado de pulsar
- gostaria de ter acesso a minha placenta e assim poder despedir dela que nutriu meu bebê por 9 meses.

Após o Parto e Cuidados com o bebê: 
- gostaria de aguardar a expulsão natural da placenta, sem manobras ou trações e se possível com o auxílio da amamentação
- quero ter meu bebê comigo durante todo momento que permanecer na sala de parto inclusive para exames e avaliações.
- quero amamenta-lo em livre demanda, inclusive na primeira hora de vida
- administração de nitrato de prata ou antibióticos oftálmicos apenas se  necessário e somente após o contato comigo nas primeiras horas de vida.
- não autorizo oferecer agua glicosada, bicos, formulas ou qualquer outra coisa a meu bebê
- quero permanecer com o bebê em meu quarto o tempo todo. Pedirei para leva-lo ao berçário se necessário para meu descanso.
- gostaria que eu e meu parceiro desse os banhos e fizesse as trocas, inclusive no 1º banho após 24h beneficiando ao máximo dos benefícios do vernix.

Caso a cesárea seja necessária: 
- exijo que seja aguardado o início do trabalho de parto
- quero a presença do meu marido e da doula 
- não autorizo a sedação e prefiro que a anestesia seja peridural
- no momento do nascimento gostaria que fosse baixado o campo para que eu possa vê-lo nascer
- quero ter minhas mãos livres 
- gostaria que a luz seja reduzida e o ar condicionado desligado
- quero receber meu bebê em meu peito assim que nascer e assim permanecer enquanto seja feita a sutura
- gostaria de amamenta-lo na primeira hora de vida e tê-lo em meu quarto o quanto antes

Agradeço o carinho e apoio de toda equipe que ajudou para que esse momento fosse perfeito e assim receber meu filho com dignidade e respeito.



Local
Data

Ass. Pais

Ass. Obstetra

Ass. Pediatra

Essas são apenas sugestões com base nas recomendações da OMS e em textos da queridíssima Ana Cris Duarte.


Alguns hospitais ou equipes também possuem seus modelos de Plano de Parto,

Você pode adaptá-lo conforme seus desejos.

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